응 시 지 원 서
지원자 성명	한글		응시분야
	영문		생년월일
주소 (우편번호) (현거주지)
연락처	전화번호	전화	휴대전화
	전자우편	@
주요 경력사항	기관명	담당 업무(직무내용)	근무기간(연, 월)		고용 형태	직위 직급
			년 월 ~ 년 월 ( 년 개월)
			년 월 ~ 년 월 ( 년 개월)
			년 월 ~ 년 월 ( 년 개월)
자격증 및 특기사항	관련 자격증 (생활체육지도자, 수상안전요원 등)	자격(면허)종류	취득일		발급기관
			년 월
			년 월
			년 월
	특기사항 학위취득 전문분야	분야(학과작성)	취득일		종류(√표시)
			년 월		[ ] 박사 [ ] 석사 [ ] 학사 [ ] 전문학사
			년 월		[ ] 박사 [ ] 석사 [ ] 학사 [ ] 전문학사
			년 월		[ ] 박사 [ ] 석사 [ ] 학사 [ ] 전문학사
직무관련주요활동 (실습, 봉사, 교육등)	기관명	활동내용	활동기간
			년 월 ~ 년 월 ( 년 개월)
			년 월 ~ 년 월 ( 년 개월)
			년 월 ~ 년 월 ( 년 개월)

상기의 사항은 사실과 다름이 없으며 허위로 기재 시에는 채용취소 시 이의를 제기하지 않겠습니다.
작 성 일 : 2025 년 월 일		지 원 자 (인)
시립문래청소년센터	귀하

자 기 소 개 서

◆ 성장과정

◆ 성격의 장·단점

◆ 관련 경험 및 경력

◆ 지원 동기 및 포부

2025 년      월       일

지원자 :                 (인/서명)

시립문래청소년센터 귀하

개인정보 수집□이용 동의서

시립문래청소년센터는 개인정보보호법 및 기타 관련 법률 등에 의거하여 강사 위촉와 관련된 개인정보 수집 및 이용과 관련하여 다음의 몇 가지 사항을 안내하여 드리오니, 관련내용을 숙지하신 후 해당 내용에 동의하여 주시기 바랍니다. 귀하께서는 동의를 거부할 권리가 있으며, 강사 위촉에 필요한 최소한의 개인정보(필수입력정보) 수집이 불가능할 경우에는 정상적인 강사 등록 절차가 진행되지 않음을 알려드립니다.

1. 시립문래청소년센터의 개인정보 수집 및 이용

[수집하는 개인정보의 항목]

o 성명, 주민등록번호, 주소, 우편번호, 연락처, 성별, 계좌번호

[개인정보 수집 목적]

o 강사 계약 근거자료 및 내부 서류 첨부문서

o 강사료 지급, 원천징수

[개인정보 보유기간]

시립문래청소년센터가 수집한 개인정보(고유식별정보 포함)는 5년 한도 내에서 보유하게 됩니다.

개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?	동의함( )	동의하지 않음( )

※ ‘개인정보 보유기관에 제공’(수집된 성명과 주민등록번호를 아래 개인정보보유 기관장에게 제공), 동의할 경우 ‘예’에, 동의하지 않을 경우 ‘아니오’에 √ 표시를 해주시기 바랍니다.

※ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 : 개인정보 제 3자 제공을 거부할 수 있으나 미동의시 강사료가 미지급될 수 있습니다.

2. 개인정보의 제3자 제공

[개인정보 제공기관]

o 관공서(국세청 등), 각종 신고 및 등록업무 대행기관, 서울특별시 등 공공기관

[개인정보 제공 항목]

o 성명, 고유식별번호, 소득내역, 연락처

[개인정보 제공 목적]

o 각종 신고 및 등록업무, 서울시 기타 요구자료

[개인정보 제공기간]  : 계약 종료 완료시까지

개인정보의 제3자 제공에 동의하십니까?	동의함( )	동의하지 않음( )

2025 년   월   일

성    명 :           (인/서명)

시립문래청소년센터 귀하