응  시  원  서

※ 아래 기재 사항이 허위사실로 판명되었을 경우에는 채용 합격이 무효가 될 수 있습니다.

지원분야		친구로(분소) 회계 및 사업담당
1. 인적사항																사진 (그림파일)
성 명							주민번호		-( )⁕⁕⁕⁕⁕⁕. (만 세)
연 락 처							E-mail
주 소
병 역		필( ) 미필( ) 면제( )					복무기간		00.00.00. ~ 00.00.00.
2. 학력사항
구 분		기 간(년•월•일)				전 공								학위명	학교명
3. 경력사항
재직기간(근무년월수)					기관명						담당 업무						직 위
4. 자격 및 수상사항
수상 내용										자격 및 면허
수상 일자	수상훈격			발급 기관						취득년월			자격증명(급수)				발급기관
5. 직무관련 기타 활동 사항
회사(단체)명			활동기간									활동내용
위와 같이 응시원서를 제출하오며 일체 허위기재 사실이 없음을 확인합니다. 20 . 00. 00 지원자 성명 : (인 또는 서명) 천왕동청소년문화의집 관장 귀하

자기소개서

※ 자유롭게 기술하세요.

직무수행계획서

※ 자유롭게 기술하세요.

개인정보 수집‧이용 동의서

천왕동청소년문화의집은 직원 채용을 위하여 개인정보보호법 및 기타 관련 법률에 의거하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 지원자 개인정보 수집‧이용 내역 (필수사항)

수집‧이용 항목	수집ㆍ이용 목적	보유기간
성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학력·경력·자격·병역, 이메일	직원채용 지원자 확인	180일

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?  예□   아니오□

□ 합격자 민감정보 처리 내역(필수사항)

항 목	수집목적	보유기간
범죄경력조회 결과, 채용신체검사 결과	제26조의5(아동학대관련범죄 전력 조회 절차), 제26조의7(취업제한명령을 선고받은 자에 대한 취업 등의 점검ㆍ확인 결과 공개) 및 대통령령 제31380호 공무원 채용 신체검사 규정에 의함	3년

※ 위의 민감정보 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 민감정보를 처리하는데 동의하십니까?  예□   아니오□

20  . 00. 00.

본인 성명:              (서명 또는 인)

천왕동청소년문화의집 관장 귀하

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호의2서식] <개정 2022. 3. 14.>			(앞쪽)
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 천왕동청소년문화의집 취업자(취업예정자)로서 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조, 같은 법 시행령 제25조 및 같은 법 시행규칙 제8조제3항에 따른 성범죄 경력 조회와 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의5에 따른 아동학대관련범죄 전력의 통합 조회에 동의합니다.
2024년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
구로경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회, 아동학대관련범죄 전력 조회 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]