응 시 지 원 서

응시분야	□ 계약직 청소년미디어전담상담사	응시번호	*

성 명			생 년 월 일	/(만 00세) (□ 남, □여)
주 소 (현거주지)
연 락 처	휴대전화				이메일

학력	기	간		학 교 명					전 공					학위
	～
	～
	～
병역	복 무 기 간			군 별			계 급		병 과	미필 또 는 면제사유
	～
자격	자 격 증 명			취득일자					발 행 처
경력사항	근 무 처			직 위		담 당 업 무			근 무 기 간			근 무 형 태 (정규직, 비정규직, 시간제 등)
									~
									~
									~
기타 사항	보훈 대상 유무		유 □ , 무 □		장애 대상 유무			유 □ , 무 □			기초생활수급자 대상 유무		유 □ , 무 □
위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없습니다. 20 년 월 일 성 명 : □

자 기 소 개 서

ㅇ 자기소개서(A4 용지 1매 내)

위의 모든 기재사항은 사실과 다름이 없습니다.

20  년    월   일

지 원 자 :          (서명)

개인정보 수집∙이용 동의서

[ 개인정보 수집∙이용에 대한 동의 ]

수집하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 주소, 전화번호(자택 또는 핸드폰 번호), Email주소, 학력사항, 자격증, 병역사항, 근무경력사항, 자기소개 등
개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 서류전형, 면접전형 등 입사지원 서비스 및 채용 관련 정보 제공 등을 위해서 사용합니다. ① 지원자와의 의사소통 및 정보 전달 등에 이용 ② 서류전형, 면접전형 등 지원자 평가에 이용 ③ 단, 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보 (인종 및 민족, 사상 및 신조, 정치적 성향 및 범죄기록 등)는 수집하지 않습니다.
개인정보의 보유 및 이용기간	3년
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 채용 전형 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의함 □		개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

[ 민감정보 처리에 대한 동의 ]

수집하는 민감정보 항목	보훈∙장애유무
고유식별정보의 수집 및 이용목적	채용 및 채용관리
고유식별정보의 보유 및 이용기간	3년
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 채용 전형 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.
민감정보 수집 및 이용에 동의함 □		민감정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를   요구할 수 있음.

「개인정보보호법」제15조 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

20   년       월        일

이름 :                (인)

강서인터넷중독예방상담센터장 귀하