「2016년 청소년단체 지도자 전문연수」 참가신청서

인적사항	성명	성 별	생년월일
		남 / 여	2015-06-03
소속 및 직책	소속단체(기관)명		직 책
연 락 처	핸드폰		이메일
			@
기 타	퍼실리테이션 관련 교육 참가 여부
	있다 / 없다		있다면 1회 2회 3회 이상
	연수 종료 후 저녁식사 참가 여부
	참가 / 미참가

	【개인정보 제공․이용 동의 안내】
한국청소년단체협의회는 「개인정보보호법」에 ‘청소년단체 지도자 전문연수’참가가 모집을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다. 1. 개인정보 수집․이용 목적 - 본인 확인, 참가 확정통보, 연수 관련 연락 등 2. 개인정보 수집 항목 - 수집 항목: 성명, 소속, 생년월일, 연락처 등 3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 - 참가 확인서 발급 등을 위해 전문연수 종료 후 3년간 보관 (3년 후 폐기) 4. 개인정보 관리 책임자 - 정보홍보팀: 조중훈, ☎02-2667-0874, webmaster@koreayouth.net

※ 본 신청서 작성 후 참가신청 이메일 발송으로 개인정보 제공ㆍ이용에 동의한 것으로 간주합니다.

※ 본 신청서 작성 후 공문 없이 이메일로 신청 하시기 바랍니다. / lim78@koreayouth.net

한국청소년단체협의회장 귀하